余，矢志為良醫(yī)也! —— 余志良博士

　　在所有職業(yè)中，醫(yī)生，特別是優(yōu)秀的醫(yī)生，是最無法速成的。從醫(yī)學生到住院醫(yī)師，從主治醫(yī)師到副主任醫(yī)師，要耗費漫長的光陰，短則一二十年，長則三四十年。而從一位普通醫(yī)生，成長為一位專家、大師，則需要一生持續(xù)不斷的磨礪。

　　上海藍十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家余志良博士，作為醫(yī)院的中青年優(yōu)秀醫(yī)師的代表，正在踐行著這樣的“星”路歷程。

　　爭分奪秒 與死神賽跑

　　腦卒中(Stroke)，俗稱“腦中風”，是一種嚴重危害人類健康和生命安全的常見難治性疾病。因具有高發(fā)病率、高復發(fā)率、高致殘率、高死亡率等特點，被稱為國人健康“第一殺手”。

　　《2016年腦卒中流行病學報告》的數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有腦卒中患者7000萬人，每年新發(fā)腦卒中200萬人，每年腦卒中死亡人數(shù)165萬人。每12秒即有1人發(fā)生腦卒中，每21秒就有1人死于腦卒中。

　　余志良是上海藍十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家。在他看來，神經(jīng)內(nèi)科與其它一些科室不同，尤其是在腦卒中等腦血管病的救治方面，往往要與“死神”賽跑。

　　以多發(fā)常見的腦梗塞為例，這是一種致殘致死率高達90%以上的疾病，起病急，進展迅速，病情兇險，如得不到及時有效的救治，病人常常死亡或遺留終生殘疾。“就像一匹躲在草叢深處的狼，一旦獵物靠近便猛撲過來，令人猝不及防。” 余志良形容道。

　　權威數(shù)據(jù)顯示，突發(fā)中風后的4.5小時，是治療的“黃金時間”，超過4.5小時，每拖延1小時，死亡率和致殘率會上升20%。

　　查房中的余志良格外認真

　　對于腦�；颊邅碚f，搶救必須爭分奪秒。余志良表示：人的大腦有100億多個腦細胞，這些細胞對缺血缺氧非常敏感，只要缺血時間超過5分鐘，就會以每分鐘190萬個的速度成批死亡，且不可再生，可導致嚴重的后遺癥。因此，卒中發(fā)生后，每搶先1分鐘，就可能挽救數(shù)百萬計的神經(jīng)細胞。

　　如此巨大的壓力，醫(yī)師需要有過硬的醫(yī)術和心理素質(zhì)。但在面對腦卒中這樣強大而狡猾的“敵人”時，靠醫(yī)生“單打獨斗”是遠遠不夠的。已在神經(jīng)內(nèi)科領域耕耘了二十多年的余志良，深切感受到了這一點。于是，打造“中西醫(yī)結(jié)合特色腦卒中單元”的念頭應運而生。

　　中西合璧 組建腦卒中單元“夢之隊”

　　提起《王者榮耀》，幾乎是無人不知，無人不曉。在這款人氣經(jīng)久不衰的競技對戰(zhàn)類手游里，代表玩家的英雄分為法師、戰(zhàn)士、刺客、射手、輔助等職業(yè)，不同的英雄擁有不同的屬性和技能。只有當組隊成員配置較優(yōu)且同心協(xié)力，方能順利戰(zhàn)勝強大的對手。

　　余志良當然不會有時間打手游，但由他牽頭打造的“腦卒中單元”卻深得《王者榮耀》的常勝精髓。他告訴小編：腦卒中單元，是目前公認的治療腦血管病較理想的醫(yī)療管理模式，可綜合多種治療手段，把神經(jīng)內(nèi)科的急救、康復醫(yī)師評估、神經(jīng)外科手術、遠期康復等整合在一起，讓病人在盡可能早的治療時間窗內(nèi)得到較佳治療，從而形成一個專業(yè)高效的腦卒中治療體系。

　　在這個體系中，中西醫(yī)治療的完美結(jié)合，是成功的關鍵因素。“通常神經(jīng)內(nèi)科的治療手段側(cè)重于西醫(yī)，我們在大量臨床實踐基礎上，把中醫(yī)湯劑、針灸、推拿等方法合理運用到腦卒中系統(tǒng)化治療中，取得了良好的效果。”余志良表示，類似于這樣的中西醫(yī)結(jié)合特色的腦卒中單元，在全國范圍內(nèi)還不多見。

　　余志良日常工作非常繁忙，為了提高工作效率，這時就需要適當進行分權，參考三級醫(yī)院的經(jīng)驗，設立協(xié)理醫(yī)師，負責病人聯(lián)系回訪、收治和安排;再設立教學助理，負責教學和業(yè)務學習。由于施行了合理的管理方法，又有合適崗位的人員，藍十字腦卒中單元得到了穩(wěn)步發(fā)展。

　　藍十字卒中單元團隊的實力，受到眾多患者的肯定

　　五十多歲的陳女士去年底開始出現(xiàn)頭痛，起初還不太嚴重，后來竟頭痛劇烈到睡不著覺。接著她的右眼也出現(xiàn)了可怕的變化：嚴重腫脹、眼球突出、眼球固定、眼瞼下垂，而且這只眼睛開始失明、看不見東西了。

　　在多家醫(yī)院診療鎩羽而歸，陳女士慕名來到了上海藍十字腦科醫(yī)院，在門診見到了余志良。憑借豐富的經(jīng)驗，他診斷出陳女士患了較為罕見的海綿竇綜合征，又稱“海綿竇血栓形成綜合征”。

　　針對患者的病情，余志良的治療方案是使用針灸疏經(jīng)通絡，中藥湯劑降顱內(nèi)壓、改善循環(huán)、活血化瘀;配以西藥營養(yǎng)神經(jīng)、抗凝、消炎。住院第二天，陳女士的頭痛就開始緩解了。經(jīng)過兩周的治療，出院時，陳女士頭痛基本緩解，眼瞼下垂好轉(zhuǎn)，眼睛的腫脹消失，視力也恢復了。與剛進醫(yī)院時面目全非的嚇人癥狀相比，出院時的陳女士不僅恢復了原本的相貌，更重要的是還幸運地逃過了命中一劫，事實上，如果再晚治療半個月，陳女士很可能因腦血管靜脈通道完全堵塞而危及性命。

　　除了確保治療質(zhì)量外，余志良還特別注重病例回訪。“腦卒中具有高復發(fā)率的特點，即使病人康復出院了，仍需要長期關注并給予專業(yè)指導，以達到延遲和減輕復發(fā)危害的目的。”經(jīng)過短短幾個月的實踐，余志良團隊的這一自我加壓式的創(chuàng)新服務，獲得了患者和家屬的廣泛好評。

　　博學精進 揚名國際神內(nèi)學術界

　　在上海藍十字腦科醫(yī)院，神經(jīng)內(nèi)科作為重點科室之一，技術力量雄厚，聚集了眾多臨床經(jīng)驗豐富的國內(nèi)知名專家。在強大的專家陣容中，余志良的學術頭銜頗為引人注目——副主任醫(yī)師、醫(yī)學博士、上海市中醫(yī)藥學會神經(jīng)內(nèi)科分會常務委員、上海市醫(yī)學會神經(jīng)內(nèi)科分會腦血管病學組專家成員、上海市中西醫(yī)結(jié)合學會腦心同治專業(yè)委員會青年委員，上海市中西醫(yī)結(jié)合學會神經(jīng)內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員……取得這些含金量很高的頭銜，對于一位中青年醫(yī)師來說著實不易。

　　余志良積極參加各類學術峰會，提升自己的實力

　　余志良坦言，自己選擇從醫(yī)之路是受到了父親的影響。余志良還在讀高中的時候，父親患有嚴重的心血管疾病，當時的醫(yī)療水平又差強人意。“每次轉(zhuǎn)危為安，父親都會叮嚀我長大后要當醫(yī)生，治病救人，造福百姓。”

　　憑借著過人的天賦和刻苦鉆研的精神，余志良從武漢大學醫(yī)學院畢業(yè)后，在第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院一路獲取了臨床醫(yī)學碩士、臨床醫(yī)學博士學位。“當時，在部隊醫(yī)院讀研要求非常苛刻，名額極其有限，這還得感謝院領導的器重和信任。” 余志良回憶說。

　　最讓余志良感到驕傲的是，他和他的博士生導師、神經(jīng)內(nèi)科專家謝惠君，共同在國際上提出了一個新的臨床綜合征命名——“余-謝氏綜合征”。這也是國內(nèi)神經(jīng)科領域首個以中國人名字命名的臨床綜合征。“這一綜合征表現(xiàn)為腓骨肌萎縮癥伴糖尿病，具有極強的代際遺傳性，且后代呈現(xiàn)出癥狀越來越嚴重的情況，非常罕見，需要引起高度重視。”余志良解釋道。

　　雖然在學術上已取得了很高的造詣，余志良至今還堅持參加一些專業(yè)學術研討和論壇，不斷提高自己的學術水平。

　　剛?cè)岵��?矢志為良醫(yī)

　　曾經(jīng)有一位德高望重的前輩給予的諄諄教誨，余志良至今記憶猶新：在所有職業(yè)中，醫(yī)生，特別是優(yōu)秀的醫(yī)生，是最無法速成的。從醫(yī)學生到住院醫(yī)師，從主治醫(yī)師到副主任醫(yī)師，要耗費漫長的光陰，短則一二十年，長則三四十年。而從一位普通醫(yī)生，成長為一位專家、大師，則需要一生持續(xù)不斷的磨礪。

　　“余，矢志為良醫(yī)也!” 這是余志良的人生座右銘。除了精湛過硬的醫(yī)術和學識外，他高尚的醫(yī)德也廣受好評。從醫(yī)二十多年來一直在臨床一線工作，曾在上海市第七人民醫(yī)院任神經(jīng)內(nèi)科副主任、上海市楊浦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院任神經(jīng)內(nèi)科主任，直到如今在上海藍十字腦科醫(yī)院擔任神經(jīng)內(nèi)科專家，余志良已記不清自己拒絕了多少“紅包”。

　　余志良參加上海教育電視臺《常青樹》節(jié)目錄制，講解老年人養(yǎng)生之道

　　就在不久前，一位王老先生(化名)因腦梗出現(xiàn)“言語不清、站立不穩(wěn)”等情況，被家人送至藍十字腦科醫(yī)院。進行專業(yè)評估后發(fā)現(xiàn)，病人腦梗時間已超過溶栓治療較佳時間窗。進行血管檢查以后，評估認為他也沒有急性期的血管介入治療指征，不適合進行介入治療。

　　臨危受命，中西醫(yī)結(jié)合治療“出馬”了。余志良團隊對王老先生采取了西藥、中成藥、針灸、推拿、康復等系統(tǒng)治療，一周不到的時間，患者病情就有了明顯改善，語言功能逐漸恢復，并能拄著拐杖慢步行走了。

　　患者絕處逢生，家人感激不盡。為了答謝余志良的專業(yè)和敬業(yè)，家屬特地包了一個大紅包送給他。再三推辭不成，余志良也不再當面拒絕了，收下后很快把這筆錢退到了患者的住院費中。

　　有求必應 為患者“全天候”開機

　　在余志良的微信聯(lián)系人中，一多半是曾經(jīng)和他打過交道的病患及家屬。病人想要余志良的手機號或微信號，他是“有求必應”的。為了讓大家能第一時間找到他，余志良的手機24小時處于待機狀態(tài)。“有時候正和家人吃飯，甚至已經(jīng)入睡，手機突然就響了。”下班后的余志良，還會經(jīng)常接到關于病情和治療的問詢電話，他每次都耐心傾聽并給予解答回應。

　　余志良還記得，有一次深夜時分，手機鈴聲急促地響了起來。原來，一位已經(jīng)康復出院的病人，又出現(xiàn)了中風癥狀。家人心急如焚之下，首先想到的是向余志良求助。

　　雖然此時已夜深人靜，家人第二天還要上班上學，余志良仍接起了電話，在指導如何緊急處理用藥的同時，不斷安慰家屬的情緒。直到患者情況有所好轉(zhuǎn)，電話那頭才意識到已經(jīng)很晚了，連連向余志良致謝。“對醫(yī)生來說這很正常，救人是第一位的。”余志良表示。

　　“家里知道我的工作特點，很理解也很支持。我真的非常感謝他們。”余志良邊說邊看了看辦公室墻上掛著的一副書法掛歷，這是他的兒子最近剛剛親手書寫并送給爸爸的作品。每每看到“見賢思齊”四個大字，就算壓力再大工作再忙，余志良都會覺得格外暖心。