這是一場沒有硝煙的戰(zhàn)斗，

　　卻事關生死。

　　他們勇敢地擋在病毒前面，

　　只為保護更多的我們。

　　據(jù)中新社報道，國家衛(wèi)健委2月29日召開的新聞發(fā)布會透露，新冠肺炎疫情發(fā)生以來，全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廣大醫(yī)務工作者義無反顧奔赴抗疫第一線，全國派出醫(yī)療力量達到了4.2萬人。

　　在這場抗擊疫情的“阻擊戰(zhàn)”中，不少奮戰(zhàn)一線的醫(yī)護人員感染了新冠肺炎，而有的雖然沒被病毒擊倒，卻因腦出血等其他疾病而倒下了。

　　據(jù)紅星新聞報道，武漢天安醫(yī)院體檢部主任吳忠澤，在抗疫工作中突發(fā)腦出血，于2020年2月20日搶救無效不幸去世，時年50歲。武漢天安醫(yī)院院長鐘紅軍告訴紅星新聞，2月18日中午，連續(xù)忙碌工作多日的吳忠澤被同事發(fā)現(xiàn)倒在辦公室里，看到同事們前來援救時，吳忠澤還不忘提醒同事：“戴好口罩，注意防護。”

　　▲ 吳忠澤生前工作微信截圖

　　《溫州都市報》報道，新冠肺炎疫情發(fā)生后，洞頭區(qū)霓嶼街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任呂海生連續(xù)35天堅守在抗疫一線，參與卡口執(zhí)勤，為居家、村民送醫(yī)送藥。2月25日下午2點多，剛給同事布置完抗疫任務的他突發(fā)腦溢血被緊急送醫(yī)，經(jīng)CT掃描確診為腦干出血。經(jīng)搶救，呂海生仍處于昏迷狀態(tài)，生命垂危。

　　堪稱“致命殺手”的腦出血

　　腦出血，俗稱腦溢血，是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，屬于“腦卒中”的一種。根據(jù)世界權威期刊《柳葉刀》數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，腦卒中已經(jīng)成為中國人第一大死亡原因，且因其具有高發(fā)病率、高致殘率、高復發(fā)率和高死亡率的“四高”特征，讓大家非常忌憚。

　　腦出血在腦卒中各亞型中發(fā)病率僅次于缺血性腦卒中，居第2位。人群中每年腦出血的發(fā)病率為12~15/10萬人。在我國，腦出血約占所有腦卒中的比例為18.8%~47.6%。腦出血發(fā)病兇險，病情變化快，致死致殘率高。超過70%的患者發(fā)生早期血腫擴大或累及腦室，3個月內(nèi)的死亡率為20%~30%�！緮�(shù)據(jù)來源：《中國急性腦出血診治指南》(2018年版)】

　　腦出血的常見病因是高血壓合并小動脈硬化，其他病因包括腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形、淀粉樣腦血管病、顱內(nèi)靜脈血栓形成、血管炎、瘤卒中等。其誘發(fā)因素則包括氣候變化、不良嗜好(吸煙、酗酒、食鹽過多、超重等)、血壓波動、情緒激動、過度勞累等。

　　出現(xiàn)這些異常情況必須提高警惕

　　上海藍十字腦科醫(yī)院腦血管病科主任張琪介紹，腦出血發(fā)病急促，在發(fā)病數(shù)小時或幾天內(nèi)就能奪走患者的生命。但腦出血還是有其逐步發(fā)展演變的過程，在起病初期會或多或少表現(xiàn)出一些異常情況，即出現(xiàn)一些有預兆的前驅(qū)表現(xiàn)。

　　研究表明，在發(fā)生腦出血的患者中，約一半患者有先兆表現(xiàn)，就像身體發(fā)出的“預警信號”。具體包括：

　　1、突然發(fā)作較為劇烈的頭痛(多為炸裂感)，或病程較長有逐漸加重的趨勢;多伴有惡心、嘔吐;

　　2、頸部變得僵直，后枕部不適;

　　3、出現(xiàn)頭暈，感到周圍環(huán)境不停旋轉(zhuǎn)，無法穩(wěn)定站立甚至暈倒在地。這些表現(xiàn)可以是一過性的，也可反復出現(xiàn)或呈加重趨勢;

　　4、短暫視物模糊或重影，后可自行恢復正常;

　　5、突然感到一側(cè)肢體麻木無力、活動不便，手持物掉落，嘴歪流涎，走路不穩(wěn);

　　6、和他人交談時突然出現(xiàn)語言障礙，口齒不清，聽不懂別人所說的話;

　　7、意識出現(xiàn)障礙，反應差，甚至大小便失禁;

　　8、一些患者發(fā)病前會出現(xiàn)過度嗜睡癥狀，且通過睡眠無法消除疲憊感。

　　張琪主任提醒，出現(xiàn)這些先兆表現(xiàn)，往往預示著腦出血即將發(fā)生，或已是腦出血的前驅(qū)階段。這時如能仔細觀察，及時發(fā)現(xiàn)異常并送醫(yī)救治，可控制疾病發(fā)展，避免嚴重后果。

　　“時間就是大腦”

　　一旦腦出血量大導致顱內(nèi)壓迅速升高，可導致腦疝，這是一種十分兇險的臨床危重癥，發(fā)生速度快，致殘率和致死率很高，且預后較差。

　　對于腦出血患者來說，盡早轉(zhuǎn)送到區(qū)域腦血管病中心救治，對于控制腦內(nèi)血腫擴大、降低死亡率和致殘率具有非常重要的意義。

　　《中國急性腦出血診治指南》明確，對突然出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、不同程度意識障礙及肢體癱瘓等腦卒中癥狀的患者，急救人員應進行簡要評估和急救處理，盡快送往就近有條件的醫(yī)院。

　　影像學檢查是腦出血診斷的重要手段，尤其是腦CT檢查是診斷早期腦出血的金標準。

　　張琪主任介紹，腦出血的治療包括內(nèi)科治療和外科治療，大多數(shù)患者以內(nèi)科治療為主，如果病情危重或發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)原因，且有手術適應證者，則應該進行外科治療。

　　腦出血的基本治療原則包括：

　　脫水降顱壓，減輕腦水腫;

　　調(diào)整血壓;

　　防止繼續(xù)出血;

　　保護血腫周圍腦組織;

　　促進神經(jīng)功能恢復;

　　防治并發(fā)癥。

　　對于患者來說，最主要的是盡快查明出血原因，并針對出血原因進行相應治療，防止二次出血。

　　疫情當下 可以這樣預防

　　疫情警報尚未解除，繼續(xù)奮戰(zhàn)在一線的抗疫防疫人員和普通民眾該如何預防腦出血的發(fā)生?張琪主任給出了自己的專業(yè)建議：

　　適當主動減壓

　　疫情的突然來襲，讓大家都感到緊張。但每一個人，尤其是一線人員在保持昂揚斗志的同時，要學會適當減壓，借助輪休及工作間隙，通過聽輕音樂、做一些簡單運動等方式舒解壓力。定期主動與家人好友溝通交流，獲取情感慰藉。

　　保證充足睡眠

　　要保證有足夠的睡眠時間，避免熬夜，以保持旺盛的精力和增強機體的抗病能力�？挂咭痪�人員任務繁重，也應盡可能插空進行高質(zhì)量的休息。

　　保持健康心態(tài)

　　遇事沉著冷靜，避免情緒過度波動。當前疫情控制整體上正向好的方向發(fā)展，我們應抱著必勝的信念，繼續(xù)努力。

　　注意飲食搭配

　　日常膳食要清淡，可多吃些蔬菜、水果和魚類等，要少食含膽固醇高的食物，鹽、糖與甜食不宜多吃。

　　戒煙戒酒

　　嗜好煙酒者應予以戒除或加以節(jié)制，因為香煙能加速動脈硬化;大量飲酒，也會促使動脈硬化，需限制飲酒。

　　早期發(fā)現(xiàn)并及時治療

　　有條件應注意定期血壓監(jiān)測，如有頭暈、頭痛、心悸、胸悶不適，應及時向醫(yī)務人員咨詢求助。

　　最后要著重提醒的是，時間就是大腦，能在第一時間選擇救治條件完備的醫(yī)院，對包括腦出血在內(nèi)的腦卒中患者來說意義重大。

　　抗擊新冠肺炎疫情的戰(zhàn)役仍在繼續(xù)，

　　勝利的曙光終將沐浴神州大地!

　　在此，

　　向所有奮戰(zhàn)在抗疫一線的勇士道一聲：

　　你若安好，便是晴天!

　　請保重身體!