帕金森病,又被稱為“沉默的殺手”、“慢性癌癥”,是一種常見的神經(jīng)退行性疾病。
帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺(dopamine, DA)能神經(jīng)元的變性死亡,由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。導(dǎo)致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚,遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過程。
現(xiàn)如今,帕金森病已經(jīng)成為繼心腦血管病、腫瘤之后,威脅中老年人健康的第三大“殺手”。
截止2017年年底,我國60歲及以上老年人口達(dá)到2.41億人。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,我國65歲以上人群帕金森病的患病率大約是1.7%。全球超三成帕金森患者在中國,居世界第一。
此外,我國帕金森病還呈現(xiàn)年輕化趨勢。目前“青少年型帕金森病”患者占總?cè)藬?shù)的10%。權(quán)威機(jī)構(gòu)預(yù)測,到2030年,我國帕金森患者數(shù)量將突破500萬人,防控形勢嚴(yán)峻,需引起高度關(guān)注!
癥狀表現(xiàn)多樣
帕金森病呈隱襲性發(fā)病,慢性進(jìn)展性病程。震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)障礙與姿勢和平衡障礙為其主要表現(xiàn)。
相關(guān)權(quán)威統(tǒng)計(jì)顯示,帕金森病首發(fā)癥狀依次為震顫(70.5%)、強(qiáng)直或動(dòng)作緩慢(19.7%)、失靈巧和(或)寫字障礙(12.6%)、步態(tài)障礙(11.5%)、肌痛痙攣和疼痛(8.2%)、精神障礙如抑郁和緊張等(4.4%)、語言障礙(3.8%)、全身乏力和肌無力(2.7%)、流口水和面具臉(各1.6%)。
目前臨床上常用的帕金森病的分級方法稱為hoehn-Yahr分級,各階段的定義是:
、衿冢簡蝹(cè)身體受影響,功能減退很小或沒有減退。
、蚱冢荷眢w雙側(cè)或中線受影響,但沒有平衡功能障礙。
、笃冢菏軗p害的第一個(gè)癥狀是直立位反射,當(dāng)轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)出現(xiàn)明顯的站立不穩(wěn)或當(dāng)患者于兩腳并立,身體被推動(dòng)時(shí)不能保持平衡。功能方面,患者的活動(dòng)稍受影響,有某些工作能力的損害,但患者能完全過獨(dú)立生活。
、羝冢簢(yán)重的無活動(dòng)能力,但患者仍可自己走路和站立。
、跗冢撼堑玫綆椭猓荒芘P床或坐輪椅。
帕金森病從Ⅰ期到Ⅲ期,疾病進(jìn)展相對緩慢,是治療的黃金時(shí)期。錯(cuò)過上述較佳的治療時(shí)期,病情會急劇加重,并會嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
帕金森病專病門診特色
對帕金森病患者來說,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常重要。目前,上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院聘請多位國內(nèi)腦科疾病專家、教授坐診,組成專業(yè)治療團(tuán)隊(duì),為每一位帕金森病患者實(shí)行一對一病情診斷,制定針對性和個(gè)性的治療方案。同時(shí),藍(lán)十字腦科醫(yī)院擁有先進(jìn)的現(xiàn)代化腦科疾病診療設(shè)備,包括:飛利浦全數(shù)字Ingenia 3.0T及1.5TMRI、超高端128排256層iCT、雙C臂DSA、DR、彩超、高壓氧艙群、全數(shù)字化Hybrid-OR復(fù)合手術(shù)室、美國尼高力神經(jīng)電生理監(jiān)測系統(tǒng)等,將為帕金森病患者的疾病診斷和治療提供重要幫助!
在帕金森病治療方面,除傳統(tǒng)藥物治療手段外,藍(lán)十字腦科醫(yī)院率先引進(jìn)兩大有效的外科手術(shù)方式“核磁立體定向神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)”和“腦深部電刺激術(shù)(DBS)”,并花巨資引進(jìn)帕金森外科手術(shù)設(shè)備,對帕金森疾病進(jìn)行專業(yè)規(guī)范診療。
為進(jìn)一步減輕帕金森患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),自2018年4月1日起,腦起搏器(DBS)正式納入上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付!本市參保人員安裝腦起搏器實(shí)行定額支付。其中,單通道腦起搏器最高支付標(biāo)準(zhǔn)為3萬元、雙通道腦起搏器最高支付標(biāo)準(zhǔn)為5萬元。
診療范圍:帕金森、帕金森病、帕金森癥、帕金森綜合癥,帕金森病晚期并發(fā)的損傷、感染、心理障礙、自主神經(jīng)功能障礙, 扭轉(zhuǎn)痙攣、痙攣性斜頸、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒚方芫C合征、藥物難治性癲癇、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、癌痛、抽動(dòng)穢語綜合癥、強(qiáng)迫癥、抑郁癥及藥物依賴性疾病。
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