MDT,也叫多學科協作診治,英文全稱為Multidisciplinary Team,是以患者為中心、以多學科專業(yè)人員為依托,以臨床病例討論會等形式,為患者提供科學、規(guī)范、個體化的一種新型診療服務模式。
以腫瘤患者為例,傳統(tǒng)診療模式下,患者需輾轉就診于多個科室,費時費力。病情可能得不到全面評估,治療方案往往存在一定的局限性。而MDT則是通過“多對一”、“一站式”模式,使病情評估相較而言更為全面,有利于制定規(guī)范化、個體化的治療方案。同時,由于它是多科協同制定診療計劃和實施方案,患者可獲得連續(xù)性治療,有助于節(jié)省治療時間,提高治療效果。
在院領導的大力支持下,經過前期充分準備,上海藍十字腦科醫(yī)院【同濟大學附屬上海藍十字腦科醫(yī)院(籌)】MDT平臺近日成功上線試運行。該平臺整合院內外專家資源優(yōu)勢,積極探索“遠程+MDT”的創(chuàng)新模式,讓腫瘤、罕見病等疑難病癥治療從傳統(tǒng)的“單兵作戰(zhàn)”轉化為以病種為核心的“多學科協同作戰(zhàn)”。通過“一站式”多學科專家聯合會診,為患者健康保駕護航。
▲ 腫瘤MDT討論會
在醫(yī)院負一樓的多學科遠程會診室,腫瘤科(放療)每周都會進行MDT討論會。由腫瘤科(放療)專家牽頭,聯合外院知名專家,以及本院神經內科、神經外科、醫(yī)學影像科、康復醫(yī)學科等多學科團隊成員,結合相關病種多學科診療最新專家共識和指南規(guī)范,針對腫瘤分期、復雜合并癥、患者可負擔性等多個維度,共同對疑難病例進行深入分析和討論。
上海藍十字腦科醫(yī)院【同濟大學附屬上海藍十字腦科醫(yī)院(籌)】腫瘤科(放療)主任王曉東表示,經過多年的發(fā)展,目前科室已成為集高素質人才隊伍、現代設備、高新技術、優(yōu)質服務為一體的腫瘤診治科室。
▲ 瑞典醫(yī)科達Synergy數字化直線加速器
▲ 瑪西普頭部伽瑪刀
科室擁有先進的瑞典醫(yī)科達Synergy直線加速器精準放療系統(tǒng)和瑪西普頭部伽瑪刀立體定向放射治療系統(tǒng),可為頭部腫瘤與全身腫瘤患者,提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。
通過MDT平臺“跨學科、跨院際”會診的創(chuàng)新模式,可以匯聚更多的寶貴智慧和經驗,目標是通過規(guī)范化、個體化診療,最終使腫瘤患者生存時間、生活質量“雙獲益”。
MDT有望推廣至各臨床科室
MDT診療需要多學科積極參與,高效的信息化手段不可或缺,也是規(guī)范化診療的重要抓手。
▲ 高衛(wèi)星科長展示MDT軟件系統(tǒng)
醫(yī)院信息科高衛(wèi)星科長介紹,針對MDT平臺的實際需求,信息科為其“量身定制”了應用軟件系統(tǒng),軟件可實現以下功能:
1. 提供從申請、病歷共享、質控病歷資料、記錄討論結果、上傳治療方案報告到后期的治療方案追蹤與分析、隨訪等一站式診療服務。
2.能夠與醫(yī)院大數據平臺、科研平臺、HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、RIS系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)無縫對接,實現患者病歷數據互聯互通,會診結果反饋至醫(yī)院大數據平臺,為提升醫(yī)院診療水平與科研能力提供有力支撐。
3.多方專家(含院外多方專家)可以通過手機APP、微信臨時分享、電腦終端等多種便捷方式實現同時參與會診,語音視頻交流,開展MDT討論病例,提供智能診斷建議、相似真實病例、相關醫(yī)療知識庫查閱、治療方案模板、結構化治療方案輸入等功能,以此輔助專家做出更科學的治療方案。
高科長表示,目前系統(tǒng)已支持對腫瘤患者開展MDT服務。后續(xù)將根據需要,對全院各臨床學科陸續(xù)開展相關服務,以更好地幫助臨床醫(yī)生解決疑難病癥,為患者診療帶來更多的選擇,讓更多的患者從中獲益。
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