11月19日，在副局長于建軍、醫(yī)保科科長劉國榮等帶領(lǐng)下，閔行區(qū)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)一行蒞臨上海藍十字腦科醫(yī)院指導(dǎo)工作，重點就醫(yī)院落實醫(yī)保政策過程中遇到的難題、按病種分值付費(DIP)試點等進行調(diào)研。

▲ 區(qū)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)一行與院領(lǐng)導(dǎo)座談?wù){(diào)研

　　醫(yī)院總經(jīng)理朱敏、院長項耀鈞、各條線分管副院長及醫(yī)�？啤⒉“缚频认嚓P(guān)科室負責(zé)人參加調(diào)研。

　　座談中，項耀鈞院長向調(diào)研組介紹了醫(yī)院的基本情況，匯報了醫(yī)院醫(yī)保工作現(xiàn)狀，并就醫(yī)保政策執(zhí)行過程中存在的問題作了小結(jié)。

▲ 項耀鈞院長介紹醫(yī)院情況及匯報醫(yī)保工作

　　他談到，一直以來，醫(yī)院都非常重視醫(yī)保管理工作，從院部到職能部門再到臨床科室，構(gòu)建了職責(zé)明確的內(nèi)部醫(yī)保管理體系和工作流程，并在實際工作中不斷優(yōu)化，嚴(yán)格落實各項醫(yī)保政策。通過“3+1”模式(加強監(jiān)管、加強宣傳、加強溝通;考核)來管好醫(yī)�；�金，用好醫(yī)保基金。

　　同時醫(yī)院還特別注重內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)，通過數(shù)字化、精細化、信息化手段管控和分析醫(yī)保數(shù)據(jù)，用數(shù)據(jù)說話，用數(shù)字來推動醫(yī)院醫(yī)保工作的良性互動。

▲ 區(qū)醫(yī)保局醫(yī)�？苿�國榮科長現(xiàn)場解答醫(yī)保難題

　　隨后，雙方還就醫(yī)保政策執(zhí)行、DIP試點、藥品采購、耗材使用、醫(yī)療服務(wù)價格、異地醫(yī)保結(jié)算等內(nèi)容進行了深入溝通與交流。醫(yī)保科科長劉國榮就醫(yī)院在落實醫(yī)保政策及DIP試點的兩個重點(合理合規(guī)和病案編碼)進行了現(xiàn)場解答，并提出完善建議。

　　閔行區(qū)醫(yī)保局于建軍副局長對醫(yī)院積極履行社會責(zé)任、貫徹落實醫(yī)保政策、加強醫(yī)保管理工作所作的努力及取得的成效給予了充分肯定，并表示將協(xié)助醫(yī)院向上級主管部門反映醫(yī)院的意見及訴求，全力幫助醫(yī)院破解落實過程中遇到的難題。

▲ 區(qū)醫(yī)保局于建軍副局長在座談會上發(fā)言

　　同時，于建軍副局長還對醫(yī)院的發(fā)展提出了三點寶貴建議：

　　一是持續(xù)規(guī)范基金運行。堅持問題導(dǎo)向，完善內(nèi)控機制，規(guī)范診療行為，進一步加強醫(yī)保監(jiān)督及管理。

　　二是持續(xù)更新管理理念。提高政治站位，統(tǒng)一思想認識，領(lǐng)導(dǎo)層加強對醫(yī)保規(guī)范運行的重視，醫(yī)保科牽頭強化執(zhí)行落實。

　　三是持續(xù)保持穩(wěn)中求精。積極發(fā)揮醫(yī)院在財力、管理、團隊等資源方面的優(yōu)勢，在醫(yī)療技術(shù)及服務(wù)、醫(yī)生團隊、社會責(zé)任等方面精益求精，更進一步，提高社會知曉度和認可度，為社會作出更大貢獻。

　　座談最后，總經(jīng)理朱敏代表醫(yī)院對區(qū)醫(yī)保局的關(guān)心和支持表示了感謝。醫(yī)院能實現(xiàn)持續(xù)良性健康發(fā)展，離不開閔行區(qū)醫(yī)保局多年來的悉心指導(dǎo)。

▲ 朱敏總經(jīng)理強調(diào)醫(yī)保工作的重要性

　　醫(yī)院將始終堅持“專、精、特、新”的高質(zhì)量發(fā)展方向，積極推進醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)，不斷精進醫(yī)院管理，提升醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)水平。

　　醫(yī)保工作是醫(yī)院的生命線，醫(yī)院一定會守住政策紅線，在各級醫(yī)療管理部門的支持下，促進醫(yī)保基金良性循環(huán)，給國家和人民交出一份滿意的答卷。

　　“此次調(diào)研了解全面、溝通盡興” ，不僅增強了區(qū)醫(yī)保局與醫(yī)院的深層互動，而且極大地推進了DIP試點等工作的進程。醫(yī)院將始終與市、區(qū)醫(yī)療保障局工作主線保持高度一致，嚴(yán)格落實各項政策，做好醫(yī)�；�金的“守護者”。