【編者按】

　　在這場沒有硝煙的疫情“阻擊戰(zhàn)”中，涌現(xiàn)出許多可歌可泣的事跡，而戰(zhàn)斗在上海藍十字腦科醫(yī)院防控疫情一線的主要負責人是院感科科長李文英。平時，李文英話不多，筆者追蹤她好多次，看到她總是默默無聞、有條不紊地忙碌著，真是插不上話，最終在百忙之中采訪了李文英，現(xiàn)摘錄如下以饗讀者：

　　Question 1

　　從1月19日(星期日)開始，你就參加區(qū)疾控中心關于不明原因肺炎的會議，那時候就拉響了防控疫情的警報，當時你是怎么想的?做了哪些工作?

　　事實上，我心里在更早的時間，醫(yī)院應對全球傳染病的警報就拉響了。從2020年1月初開始，武漢出現(xiàn)不明原因肺炎后，職業(yè)的敏感性使我一直關注新發(fā)傳染病的輿情監(jiān)測，通過相關報道密切關注發(fā)展趨勢，未雨綢繆;2020年1月6日醫(yī)院制定下發(fā)2020年1號文件《關于進一步規(guī)范人感染不明原因肺炎病例發(fā)現(xiàn)和救治工作流程的通知》及附件《不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》，提高防控意識。1月19日，醫(yī)院進行了門急診醫(yī)務人員防流感培訓;緊接著，1月20日進行了不明原因肺炎應急處置演練，這樣鍛煉了隊伍，溫習了路線、流程，使門急診醫(yī)務人員在疫情即將來臨時從容不迫，沉著應對。

　　通過演練，檢驗了醫(yī)院對不明原因肺炎應急處置工作的統(tǒng)一指揮和協(xié)調能力;考核了醫(yī)院對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急反應速度、應急處置和急救能力。

　　1月19日下午，我參加區(qū)疾控中心傳染病專題會議，我敏銳地意識到這次疫情的嚴重性，緊急向院領導匯報，開展風險評估中等風險(武漢高鐵4小時，我院距離上海虹橋機場十幾分鐘車程，恰逢又趕上春運高峰，不能排除返流高峰輸入上海市)，這可能是一場持久戰(zhàn)，兵馬未動，糧草先行，人、財、物一定要跟上，防護用品的儲備和院感防控措施的落實是打贏這場戰(zhàn)役的關鍵，決不能讓醫(yī)護人員感染。緊急申購二級防護服、護目鏡等防護用品，大周會上進行新冠病毒肺炎疫情防控方案監(jiān)測、流調培訓，新冠病毒肺炎感染防控與個人防護培訓;組織護工開展手衛(wèi)生與個人防護培訓;組織保潔開展消毒隔離相關知識培訓。作為非定點醫(yī)院，1月20日起，開始了預檢臺前移，嚴格檢測體溫、流行病學調查、發(fā)放外科口罩、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員防護，體溫超過37.3℃一律轉診至閔中心醫(yī)院就診。一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭就此打響了。

　　Question 2

　　以你的視角，從拉響警報到武漢封城，到疫情越來越嚴重，你能否講這些天來你做了哪些工作?有什么觸動心靈的事情發(fā)生?

　　1月20日，制定2020年2號文件《關于進一步規(guī)范新型冠狀病毒感染的肺炎發(fā)現(xiàn)、報告和救治工作流程的通知》及附件《新型冠狀病毒感染感染的肺炎診療和防控方案》，成立疫情防控領導小組、專家組和感控小組，進行各級各類人員培訓，開展探視人員健康教育，檢查門急診預檢分診流程和發(fā)熱登記。

　　1月21日，檢查指導門急診預檢分診和個人防護。督查統(tǒng)計庫房防護用品儲備量，門急診防護用品儲存量，防控物資向一線傾斜。對住院發(fā)熱病人進行流調;近期去過武漢及有呼吸道感染癥狀的家屬限制探視;迎接市、區(qū)衛(wèi)生健康委聯(lián)合督查;迎接閔行區(qū)醫(yī)政檢查。

　　1月22日，物資保障，院領導把防護用品管理和發(fā)放讓我把控，醫(yī)院防護用品需經我同意后才能發(fā)放;重點管控口罩、消毒液、洗手液、防護服、防護目鏡等;根據(jù)工作特點按需防護。檢查空調系統(tǒng)新風開放。春節(jié)假期7天全上班。

　　1月23日，清點庫房防控物資數(shù)量，有限的物資，無限的疫期，做好精細化管理，合理分配，保證一線人員防護到位。突擊檢查各病區(qū)口罩庫存，做到心中有數(shù)，按需發(fā)放。迎接區(qū)衛(wèi)監(jiān)所一行3人督查。

　　驚心動魄的事很多，1)1月21日收住一患者，其兒子戴N95口罩全程陪同，第二天護士問其兒子為什么沒來，其母親講，5天前其兒子剛從武漢出差回來，兩天前發(fā)熱38℃曾在某醫(yī)院就診，抽血篩查病毒陰性，今日體溫39℃，再次到某醫(yī)院就診。馬上與其兒子溝通流調......

　　2)1月26日，某病區(qū)家屬講，其大兒子一周前剛從武漢回來，曾來醫(yī)院探望過，馬上進行追蹤，流調......

　　Question 3

　　從除夕到元宵，過年期間，有什么感動你、觸動你心靈的事件發(fā)生?

　　1月24日(除夕)，上海啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應機制，我院防控升級，制定防控物資庫存情況記錄表\病區(qū)發(fā)熱住院患者報告表\病區(qū)發(fā)熱工作人員報告表\工作人員休假結束上班報告表。加強人員管控：所有人員進入醫(yī)院必須測體溫，新住院病人嚴格流調，取消探視，減少聚集，取消集體會餐，改為分食制年夜飯，慰問員工，發(fā)熱人員流調。

　　1月25日(正月初一)，門急診巡視，嚴把預檢第一道關卡，下午13:00協(xié)助門診預檢轉診一位發(fā)熱、腹瀉、有接觸史的病人。14:00參加區(qū)疾控中心防控緊急培訓工作會議。16:00院內感控員緊急培訓，主要是消毒與個人防護，流調，重點人員及密切接觸者管理。對兩名發(fā)熱職工進行流調。檢查醫(yī)務人員、工勤人員體溫監(jiān)測記錄。

　　感動的事件太多了。比如，項耀鈞院長退掉了買好的機票，退掉了定好的賓館，放棄了陪家人出國旅游的機會，每天泡在醫(yī)院里，以醫(yī)院為家，春節(jié)期間每天大交班，部署疫情防控工作，深入疫情防控一線檢查、指導工作;年夜飯陪員工在醫(yī)院吃盒飯，到病區(qū)慰問員工，檢查醫(yī)院在崗務人員體溫檢測和住院患者體溫異常追蹤，答疑解惑，排查防控漏洞，日復一日，就沒停下來過。

　　觸動心靈的是，潘耀良副院長大年三十本來是休息的，年初二、初三值班，但1月24日一早就來到了辦公室，安排工作，召開過年留下來的醫(yī)生、護士、護工會議，通報目前疫情形式，布置病人管控、工作人員管控和年夜飯安排，大年初一又趕回了醫(yī)院，這些很令我感動。近2個月了，每天早起雷打不動趕到醫(yī)院，參加疫情防控會議，指揮疫情防控工作，任勞任怨，兢兢業(yè)業(yè)。

　　蘇總(蘇順吉副總)大年初二從家里緊急趕回來，申購防控用品，保障物資供應;兩個周院(周克祥副院長、周詠梅副院長)也是一個多月無一天休息，一直奮斗在最前沿。

　　還有很多戰(zhàn)斗在一線的科主任和醫(yī)護人員及后勤保障人員等，放棄春節(jié)假期及休息時間，堅守在防控疫情第一線，無怨無悔。他們都比我任勞任怨，我真的不如他們......

　　Question 4

　　你在整個防疫工作中任勞任怨，沒有一天休息日，是什么支撐你堅持、堅持再堅持的?

　　疫情防控，感控先行。經歷03年SARS洗禮，經歷過12年MERS防控和13年人感染H7N9疫情防控培訓，深知全球傳染病起初是社區(qū)感染，隨著感染人數(shù)急劇增加，最終會引起醫(yī)院感染，甚至醫(yī)院感染爆發(fā)，醫(yī)院感染防控至關重要。我是一名院感專職人員，不能允許意外發(fā)生，疫情高發(fā)期，只有在崗，隨時掌握一線情況才能放心。

　　Question 5

　　防控疫情期間，上海藍十字腦科醫(yī)院院領導，比如潘耀良是具體負責的總指揮，項院長是總協(xié)調，你是院感科分負責人，而且是直接的院感方面的專家，你如何面對這個艱巨的任務——把籬笆扎牢，不能讓一個確診患者在我院發(fā)生?這個艱巨的任務是如何做到的，具體措施有哪些?如何執(zhí)行的?

　　我們項院、潘院都是專家。每天早起疫情防控領導小組會議，分析討論防控中存在的問題，部署當天防控工作和任務。

　　通道管理：1月26日門診大廳大門正式關閉，所有進口只有一個就是急診進口嚴格預檢分診，流行病學史詢問。3月9日門診復診。

　　病人收治：嚴格流調，14天內不是在上海的，拒收;發(fā)熱病人(體溫≥37.3℃)，拒看，引導其到閔行區(qū)中心醫(yī)院就診;2月10日開始，門急診全面停診，住院大樓封閉管理。

　　人員管理：1、確認滯留武漢人員名單，逐一電話確認。2、醫(yī)務人員宣教，宿舍、單位、食堂“三點一線”，杜絕參加各類聚會。3、嚴守第一道防線，醫(yī)務人員進入醫(yī)院必須測體溫。4、在崗工作人員每日兩次監(jiān)測體溫，有發(fā)熱的，立即報院感科。5、來滬(返滬)醫(yī)務、護工、護理人員居家或集中隔離14天。6、陪護和探視者管理，謝絕ICU及普通病區(qū)陪護及探視。各項防控措施分工負責，每日碰頭會，通報落實情況。

　　Question 6

　　請回顧一下，春節(jié)后到元宵節(jié)、三八婦女節(jié)，再到3月中旬，部分復工以來，你是如何響應號召，如何執(zhí)行防控措施，在期間遇到哪些問題，遇到哪些感人故事?

　　2月1日，制定關于加強醫(yī)院工作人員及在院患者管理的通知，加強在崗工作人員日常體溫監(jiān)測記錄，加強返滬工作人員體溫檢測并上報。

　　2月8日，制定關于進一步做好新型冠狀病毒感染的肺炎防控期間醫(yī)療管理有關工作的通知，強調做好門診、病房和返滬人員排查和管理，加強院感培訓和重點區(qū)域管控，規(guī)范工作人員出行，做好人員、物資保障工作。

　　2月14日，制定關于加強疫情期間醫(yī)療防護工作的通知及附件：新型冠狀病毒感染預防與控制工作指引，規(guī)范不同區(qū)域感染防控要點。

　　2月29日，制定關于加強新冠肺炎防控期間醫(yī)療服務管理的通知，指導醫(yī)療服務舉措。

　　這分為幾個階段：

　　最感動的是門急診、客服人員，門診停診后期，為了讓老百姓吃上藥，羅佳、廖偉芳他們團隊提供代配藥優(yōu)質服務，每天幾個人來回穿梭，兩腿飛奔，但他們從不叫累，非常感動。

　　Question 7

　　這54天來(1月19日到3月17日)，你每天堅持上班，你家人有什么想法?你家里有幾個孩子，你小孩在海外這段時間來如何跟你保持聯(lián)絡?交流的主要內容是什么?你家里人如何理解你的工作?

　　家里人知道我在干什么，很理解也很支持。我只有一個女兒，在美國讀經濟學博士。這段時間很忙，沒時間和她聯(lián)系，前期她在關注上海新增病例，提醒我做好防護，注意安全，保重身體�，F(xiàn)階段，國內疫情緩解，國外又水深火熱，輪到我來關注她，她時間排的很滿，問她吃飯和日常生活，她會讓我直奔主題，不要談小事浪費時間，彼此不想打擾，疫情過后閑暇時光再好好暢聊。

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