偏頭痛(migraine)是一種常見的慢性神經(jīng)血管性疾病，是臨床上最為常見的原發(fā)性頭痛類型。該疾病臨床特征為反復(fù)發(fā)作性的、多為單側(cè)的中重度搏動性頭痛，常同時伴惡心、嘔吐、畏光和畏聲等癥狀。
《齊魯晚報》旗下“齊魯壹點(diǎn)”2022年7月19日報道，46歲的何女士患有偏頭痛十多年，這個疾病完全打亂了她的工作和生活。“有時候工作疲勞或者心理壓力大，就會導(dǎo)致偏頭痛發(fā)作。”何女士說，此外，有時候也沒有明顯的誘因，“吹一下風(fēng)扇也會引起偏頭痛，受涼受熱都不行。”
上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院【同濟(jì)大學(xué)附屬上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院(籌)】5B病區(qū)主任、中國研究型醫(yī)院學(xué)會頭痛與感覺障礙專業(yè)委員會委員余志良博士表示，雖然偏頭痛的發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，但是在生活中，飲食、睡眠、環(huán)境等因素，常常會誘發(fā)偏頭痛。
余博士進(jìn)一步講解道，季節(jié)變化與頭痛發(fā)作息息相關(guān)，國際頭痛基金會(NTF)組織的相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，有約75%的經(jīng)常性頭痛患者，當(dāng)天氣或是氣壓改變時，都會引起偏頭痛發(fā)作。季節(jié)交替時，頭痛發(fā)作次數(shù)增多;環(huán)境冷熱變化或吹風(fēng)時，會引起頭痛明顯加重。
根據(jù)《中國偏頭痛診治指南(2022 版)》，偏頭痛發(fā)作的臨床表現(xiàn)可分為前驅(qū)期、先兆期、頭痛期和恢復(fù)期。
余志良博士結(jié)合豐富的偏頭痛臨床診療經(jīng)驗(yàn)介紹，偏頭痛的發(fā)生頻率因人而異，每月發(fā)生2-4次較為常見，但有些患者每隔幾天就會發(fā)生偏頭痛，也有些患者一年僅發(fā)生一兩次。
發(fā)作時，常為隱約疼痛起始，逐漸變?yōu)橹兄囟炔珓有蕴弁矗顒訒r加重，還可從頭部一側(cè)轉(zhuǎn)移至另一側(cè)，累及頭前部甚至整個頭部。部分患者伴有惡心、嘔吐，食欲差，疲勞，視野模糊等。
余志良博士指出，偏頭痛對患者健康有著相當(dāng)?shù)奈：�，不僅因頻繁和嚴(yán)重的頭痛可導(dǎo)致病人的學(xué)習(xí)工作能力下降、生活質(zhì)量降低，而且與腦卒中等多種疾病相關(guān)。
《中國偏頭痛診治指南(2022 版)》援引的2016 年全球疾病負(fù)擔(dān)(GBD)研究表明，偏頭痛是第二大常見的神經(jīng)系統(tǒng)失能性疾病，與焦慮抑郁、睡眠障礙等存在共病關(guān)系，相關(guān)研究亦發(fā)現(xiàn)其可能增加罹患腦梗等心腦血管疾病和認(rèn)知功能障礙的風(fēng)險。
擅長中西醫(yī)結(jié)合治療偏頭痛的余博士講解道，偏頭痛屬于中醫(yī)“頭風(fēng)”、“腦風(fēng)”、“頭痛”范疇�？煽紦�(jù)的頭痛之病名源于《素問·風(fēng)論》，據(jù)其病因而有：“腦風(fēng)”、“首風(fēng)”之名，認(rèn)為乃外在風(fēng)邪寒氣犯于頭腦所致。因此，診斷偏頭痛應(yīng)辨別病程長短，病位表里，邪正虛實(shí)，并予以辨證施治。
偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發(fā)作，緩解伴發(fā)癥狀，預(yù)防頭痛復(fù)發(fā)。除藥物對癥治療外，隨著對疾病研究認(rèn)識的深入，中西醫(yī)結(jié)合治療，尤其是中醫(yī)刺血、針灸為主的非藥物治療策略，在偏頭痛防治方面發(fā)揮了重要作用。
在偏頭痛急性期，以辯經(jīng)論治為主，兼顧辨證論治，可通過刺血、手針等療法達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、行氣止痛的目的，迅速獲得鎮(zhèn)痛效果。在恢復(fù)期，則多采用毫針刺法、溫針灸、耳穴壓丸等操作方式，以期達(dá)到“緩則治其本”的效果。
余志良博士潛心多年研究并首創(chuàng)的“紫荊刺血療法”，以傳統(tǒng)的十四經(jīng)穴理論、現(xiàn)代西醫(yī)的血液凈化理論、血管內(nèi)皮的神經(jīng)內(nèi)分泌理論與密閉系統(tǒng)的流體力學(xué)理論為基礎(chǔ)，作用機(jī)理在于解毒祛瘀、扶正驅(qū)邪、消腫鎮(zhèn)痛、活血生津、健脾理氣、解郁安神，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)意義上的清除或抑制炎癥、促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)分泌、改善微循環(huán)、增強(qiáng)代謝、調(diào)節(jié)免疫、組織結(jié)構(gòu)與功能重建等，對于包括偏頭痛在內(nèi)的各種痛癥、三高、頭暈、心梗、腦梗及五臟功能不調(diào)等的治療有積極作用。
2023年12月，“紫荊刺血療法”入選傳統(tǒng)醫(yī)藥特色療法和新技術(shù)新產(chǎn)品遴選推廣項(xiàng)目。
余志良博士提醒，除了在偏頭疼發(fā)作時積極治療外，通過日常生活方式改變，避免誘發(fā)因素，也能對疾病預(yù)防起到積極作用。如：
● 保證充足的睡眠，避免過度勞累。
● 健康飲食，少食腌制食品、巧克力、奶酪及紅酒等。
● 加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。
此外，對于長期反復(fù)發(fā)作的偏頭痛患者，容易出現(xiàn)焦慮緊張甚至抑郁傾向，建議在必要時通過專業(yè)心理疏導(dǎo)，保持情緒穩(wěn)定和樂觀的心理。一旦出現(xiàn)不明原因頭痛或疼痛加劇時，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，以免病情加重，延誤治療。
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