海峽兩岸一家親，臺(tái)灣同胞手足情!

　　春節(jié)前夕，神經(jīng)外科6B病區(qū)潘仁龍主任收到了一份來自祖國臺(tái)灣的特殊“禮物”。“醫(yī)術(shù)超群，仁心仁術(shù)”，這是來自臺(tái)灣的吳先生臨出院前贈(zèng)予潘主任及藍(lán)十字全體醫(yī)護(hù)人員的，是對(duì)他們醫(yī)術(shù)醫(yī)德的肯定，也籍此表達(dá)吳先生全家內(nèi)心的感激之情。

▲ 出院之際，臺(tái)胞吳先生送來錦旗

　　突發(fā)腦出血 輾轉(zhuǎn)尋良醫(yī)

　　吳先生夫婦在蘇州一家臺(tái)企任高管，生活過得平靜而安詳，雖然時(shí)有忙碌，但日子更顯充實(shí)。然而，生活中你永遠(yuǎn)無法預(yù)知意外和明天哪一個(gè)先來。

　　2021年10月19日晚，正在做家務(wù)的吳先生突然出現(xiàn)右側(cè)肢體乏力，伴言語不利。匆忙送至蘇州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，頭顱CT見左側(cè)顳頂葉出血破入腦室。隨后經(jīng)完善檢查、排除禁忌，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院施行了“顱內(nèi)血腫清除術(shù)+去骨骨瓣減壓術(shù)”。

　　據(jù)吳太太回憶，手術(shù)當(dāng)時(shí)做了五個(gè)多小時(shí)。她一直在手術(shù)室外守候著，直到第二天凌晨。雖然吳先生因?yàn)閾尵燃皶r(shí)，保住了生命，但是在手術(shù)后的支持治療中，相繼出現(xiàn)了發(fā)熱伴有尿崩癥狀。入院10天后，查胸部CT 發(fā)現(xiàn)雙肺感染嚴(yán)重，無奈之下轉(zhuǎn)入ICU。11月2日，吳先生又接受了“氣管切開術(shù)”，以改善感染狀況，治療過程中出現(xiàn)了心臟及腎功能衰竭，經(jīng)及時(shí)搶救方得以幸免。

　　隨著病情的不斷加重，吳先生全家人商議后決定轉(zhuǎn)院，以尋求更好的治療。經(jīng)朋友推薦，最終于12月24，轉(zhuǎn)入上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院，收治于神經(jīng)外科6B病區(qū)。

　　多學(xué)科會(huì)診 制定詳盡救治方案

　　入院后，潘仁龍主任對(duì)吳先生的病情進(jìn)行了全面的檢查和詳細(xì)的了解。其GCS(格拉斯哥昏迷指數(shù))評(píng)分11分，左顳部可見骨窗及陳舊性手術(shù)瘢痕，愈合一般，尚有血痂殘留，骨窗壓力中等，氣管切開狀態(tài);雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2.0mm,對(duì)光反應(yīng)均靈敏，無眼震，眼球各向活動(dòng)好;伸舌、張口、鼓腮、吹起動(dòng)作不配合，雙肺呼吸音粗，右側(cè)肢體肌力1級(jí)，左側(cè)肢體肌力4級(jí)，肌張力稍高，雙側(cè)巴氏征未引出。此外，吳先生還有15年既往高血壓病史，且一直規(guī)律服藥。

▲潘仁龍主任、吳治群博士分析患者病情

　　潘仁龍主任談到，肺部感染是是腦出血病人最常見的并發(fā)癥，是影響腦出血預(yù)后的關(guān)鍵因素。腦出血患者大多病情危重，一旦并發(fā)感染控制相當(dāng)困難，將對(duì)預(yù)后造成嚴(yán)重影響。肺部感染造成呼吸困難，產(chǎn)生低氧血癥和酸堿平衡失調(diào)。低氧血癥可引起腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙，導(dǎo)致腦血流量減少，使癥狀加重;酸堿平衡失調(diào)可以加重神經(jīng)細(xì)胞的代謝紊亂，使腦水腫加重。兩者共同作用，可對(duì)全身各器官系統(tǒng)功能造成損害。

　　因此改善腦出血患者的預(yù)后，積極預(yù)防和治療肺部感染極為重要。

　　針對(duì)吳先生的嚴(yán)重病情，潘主任團(tuán)隊(duì)制定了完善周密的治療方案：嚴(yán)密監(jiān)測其病情變化，對(duì)其進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)、護(hù)胃等對(duì)癥治療;針對(duì)其肺部感染的情況予以抗感染治療，并叮囑護(hù)理人員仔細(xì)護(hù)理，定時(shí)吸痰扣背。同時(shí)，還召集康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科聯(lián)合會(huì)診，以更好地幫助吳先生肢體功能的恢復(fù)。

　　專業(yè)敬業(yè)精業(yè) 親切宛如親人

　　“JCI醫(yī)院就是不一樣，每天早上醫(yī)生查房，詳細(xì)詢問病情，護(hù)士定時(shí)吸痰、翻身拍背，照顧得很周到，醫(yī)生護(hù)士很用心，也很貼心。”吳太太說道。只一個(gè)星期，痰就慢慢下去了，也不咳嗽了。

▲潘仁龍主任團(tuán)隊(duì)正在查房

　　面露喜色的吳太太還忍不住說起，先生能逐漸恢復(fù)，是醫(yī)生、護(hù)士及護(hù)工們共同努力和辛勤付出的結(jié)果。精心的治療，貼心的護(hù)理，和藹可親的態(tài)度，真的就像家人一樣親切。尤其是潘仁龍主任，永遠(yuǎn)滿懷耐心、充滿自信，總是能在第一時(shí)間將每一個(gè)喜人的病情改善傳達(dá)給家屬，將積極和陽光播撒進(jìn)家屬們灰暗的心田。

　　在6B醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一個(gè)多月的精心治療與悉心護(hù)理下，吳先生病勢(shì)日漸好轉(zhuǎn)。肺部感染得到良好控制，可以正常言語、正常飲食，甚至已經(jīng)能坐起來了，吳先生一家都非常開心，更滿懷感激。

　　顱骨修補(bǔ) 安全安心安康

　　隨著吳先生病情的康復(fù)，本已可以順利出院�？蛇�有一件“心事”，如厚石一般沉壓在吳太太的心坎，那就是——顱骨缺損。

　　在轉(zhuǎn)入藍(lán)十字腦科醫(yī)院前，吳先生因?yàn)橹委熜枰�，在外院進(jìn)行了去骨瓣減壓術(shù)，其左側(cè)骨瓣缺損，大小約10cm。

▲ 術(shù)后影像顯示“復(fù)原”后的顱骨

　　吳太太知道，顱骨缺損對(duì)丈夫影響很大，他隨便動(dòng)一下、咳嗽一聲，缺損部位都會(huì)隨之移動(dòng)。日常生活中也讓人沒有安全感，而且影響容貌，還要擔(dān)心其他并發(fā)癥的可能。夫妻二人百般合計(jì)，決定在出院前完成顱骨修補(bǔ)，如此才能徹底心安，一勞永逸。

　　潘仁龍主任也十分贊同吳先生夫婦的決定。他從臨床醫(yī)學(xué)方面談到，當(dāng)缺損范圍直徑超過3cm時(shí)，特別是位于額部，不僅影響患者形象美觀，而且嚴(yán)重危害患者身心健康，需及時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)。

▲6B醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為吳先生進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)

　　經(jīng)過審慎評(píng)估，1月17日，潘仁龍主任、吳治群博士帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為吳先生順利實(shí)施了顱骨修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后，經(jīng)過10天的恢復(fù)，吳先生已于日前康復(fù)出院。

此文章僅作為臨床學(xué)術(shù)研究、學(xué)術(shù)交流使用！